주간과다졸림의 원인이 되는 수면장애에서 약물 사용: 최신 진료지침과 국내 현황

Pharmacotherapy for Excessive Daytime Sleepiness in Sleep Disorders: Comparative Guidelines and the Clinical Landscape in South Korea

Article information

J Korean Neurol Assoc. 2026;44(3):257-258

Publication date (electronic) : August 1, 2026

doi : http://dx.doi.org/10.17340/jkna.2025.0045e

Department of Neurology, Incheon St. Mary’s Hospital, College of Medicine, The Catholic University, Seoul, Korea

^aDepartment of Neurology, Yonsei University College of Medicine, Seoul, Korea

^bDepartment of Neurology, Ewha Womans University Mokdong Hospital, Ewha Womans Univerrsity College of Medicine, Seoul, Korea

^cDepartment of Neurology, Hanyang University College of Medicine, Seoul, Korea

^dDepartment of Neurology, Korea University Anam Hospital, Seoul, Korea

^eDepartment of Neurology, Ewha Womans University Seoul Hospital, Ewha Womans Univerrsity College of Medicine, Seoul, Korea

^fDepartment of Neurology, Kangbuk Samsung Hospital, Seoul, Korea

^gDepartment of Neurology, Kyung Hee University Hospital, Kyung Hee University College of Medicine, Seoul, Korea

^hDepartment of Neurology, Jungang Hospital, Jeju, Korea

ⁱDepartment of Neurology, Korea University Ansan Hospital, Korea University College of Medicine, Ansan, Korea

^jDepartment of Neurology, Konkuk University Medical Center, Seoul, Korea

^kDepartment of Neurology, Soonchunhyang University Cheonan Hospital, Soonchunhyang University College of Medicine, Cheonan, Korea

최윤호, 김경민^a, 김병수^b, 김희진^c, 김승우^a, 백경원^d, 석진명^e, 선우준상^f, 송인욱, 우호걸^g, 이익성^h, 정진만ⁱ, 최교민^j, 양광익^k

가톨릭대학교 의과대학 인천성모병원 신경과

^a연세대학교 의과대학 신경과학교실

^b이화여자대학교 의과대학 이대목동병원 신경과

^c한양대학교 의과대학 신경과학교실

^d고려대학교안암병원 신경과

^e이화여자대학교 의과대학 이대서울병원 신경과

^f강북삼성병원 신경과

^g경희대학교 의과대학 경희대학교병원 신경과

^h중앙병원 신경과

ⁱ고려대학교 의과대학 고려대학교안산병원 신경과

^j건국대학교병원 신경과

^k순천향대학교 의과대학 순천향대학교천안병원 신경과

See the letter "Pharmacotherapy for Excessive Daytime Sleepiness in Sleep Disorders: Comparative Guidelines and the Clinical Landscape in South Korea" on page 233.

J Korean Neurol Assoc 43(4):233-244, 2025 https://doi.org/10.17340/jkna.2025.0045

대한신경과학회지에 게재된 위 논문에서 본문 및 표(Table) 내용 중 일부 오류가 있어 다음과 같이 정정합니다.

본 론

3. 주간과다졸림에 사용 가능한 약물의 국내 현황

모다피닐은 2011년 허가사항 변경으로 OSA-RES, SWSD 적응증이 삭제되어 성인 기면병으로 사용이 제한되었다. 이에 따라 실제 임상에서 OSA-RES 및 SWSD 환자에 대한 모다피닐 사용은 허가 외(off-label)로 간주되며 급여도 인정되지 않는다. 단 만 18세 미만 소아청소년 기면병 환자의 경우 진료 의사가 반드시 필요하다고 판단한 경우에 한해 요양 급여를 인정받을 수 있다. 이러한 허가 및 급여 기준은 아모다피닐에도 동일하게 적용된다.

Table 1.

Summary of pharmacological treatments for excessive daytime sleepiness

Table 2.

Clinical guidelines and medication access for excessive daytime sleepiness

Article information Continued

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Table 1.

Summary of pharmacological treatments for excessive daytime sleepiness

Drug	미국(FDA/AASM 2021)	유럽(EMA/유럽지침 2021/NICE)	일본(PMDA/JRS 2020)	국내(MFDS/HIRA)
Modafinil	NAR, OSA-RES, SWSD 승인	NAR 승인	NAR, OSA-RES 승인	성인 NAR만 승인 및 급여^*
	NAR, IH 강권고	OSA-RES, SWSD 삭제, 일부 국가 제한적 승인	PAP 최적화 후 재평가 강조
		NAR 1차 치료
Armodafinil	NAR, OSA-RES, SWSD 승인	일부 국가 제한적 승인	미승인	성인 NAR만 승인 및 급여^*
Armodafinil	NAR 조건부 제안

만 18세 미만 소아청소년 환자는 진료 의사가 반드시 필요하다고 판단한 경우에 급여 인정.

Table 2.

Clinical guidelines and medication access for excessive daytime sleepiness

Disease	미국(AASM 2021/FDA)	유럽(유럽지침 2021/EMA/NICE)	일본(JRS 2020/PMDA)	국내
Narcolepsy, children	MOD, SXB 조건부 제안	MOD, MPH, SXB (cataplexy,	MPH (엄격 관리)	승인 및 급여 부재^*
Narcolepsy, children	PIT 6세 이상 승인	DNS), AMPH, PIT	MPH (엄격 관리)	승인 및 급여 부재^*
Idiopathic hypersomnia	MOD 강권고	MOD 1차 치료	MOD	승인 및 급여 부재
	SXB, PIT, MPH 등 조건부 제안	MPH 2차 치료
	LXB 승인	PIT, SXB 3차 치료 (프랑스)
OSA-RES	PAP 최적화 후 약물 MOD, AMO, SOL, PIT	SOL, PIT 승인	MOD	승인 및 급여 부재
OSA-RES	PAP 최적화 후 약물 MOD, AMO, SOL, PIT	NHS 비권고(비용 효과성 측면, 효과 인정)	MOD	승인 및 급여 부재
SWSD	MOD 권고(AASM 2015)	일부 국가에서 오프라벨/비급여 처방만 가능	비약물 치료 중심	승인 및 급여 부재
SWSD	MOD, AMO 승인	일부 국가에서 오프라벨/비급여 처방만 가능	비약물 치료 중심	승인 및 급여 부재

만 18세 미만 소아청소년 환자는 진료 의사가 반드시 필요하다고 판단한 경우에 MOD, AMO 급여 인정.